Добавить материал в избранное

Взыскание невыплаченного страхового возмещения

Лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причинённых ему убытков, согласно ст.15 ГК РФ.

Под убытками понимаются:

• расходы, которые произведены или должны будут произведены для восстановления нарушенного права;
• утрата или повреждение имущества (реальный ущерб);
• упущенная выгода – неполученные доходы, которые лицо получило бы, если бы его право не было нарушено.

Вред, причинённый личности или имуществу гражданина либо юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившем вред (ст. 1064 ГК РФ). Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Взыскание по договору страхования

Согласно договору страхования, страховщик обязуется выплатить лицу, указанному в договоре, сумму страхового возмещения в случае наступления страхового случая. Выплата также может быть произведена лицу, имуществу которого причинен вред в рамках договора страхования ответственности.

Однако, в ряде случаев возникают сложности с определением события, признаваемого страховым случаем. Так как в договоре страхования (Полисе), как правило, содержится лишь ссылка на условия страхования, содержащие подробное описание события, признаваемого страховым случаем по риску смерть.

При этом, подпись в Полисе о том, что страхователь ознакомлен с условиями страхования, нередко создает серьезные препятствия для получения страхового возмещения. В связи с тем, что полисными условиями может быть установлен ряд ограничений для признания события страховым случаем.

Помимо обязательного досудебного (претензионного) порядка разрешения спора со страховщиком действующим законодательством предусмотрен специальный институт разрешения спора Финансовым уполномоченным. В случае, если сумма не превышает 500 000 рублей. А также в случаях, если требования вытекают из ОСАГО вне зависимости от размера требований. Согласно ст. 15 Федерального закона от 04.06.2018г. №123-ФЗ.

При этом, исполнение страховщиком требований на основании решения Финансового уполномоченного может являться основанием для освобождения страховщика от уплаты штрафных санкций за неисполнения требования о выплате страхового возмещения в добровольном порядке (например, ч.5 ст. 16.1 Закона об ОСАГО).

Несоблюдение же истцом досудебного порядка будет являться основанием для возвращения искового заявления (п.1 ч.1 ст. 135 ГПК РФ) либо оставлении иска без рассмотрения (ст. 222 ГПК РФ).

Предметом доказывания в данной категории дел является факт того, что произошедшее событие является страховым случаем. И отказ страховщика в выплате страхового возмещения является неправомерным. Так, например, страховщик нередко указывает на отсутствие произошедшего события в перечне, содержащемся в условиях договора страхования и признаваемых страховым случаем, отсутствие сведений о вине лица, застраховавшем свою ответственность в произошедшем событии при страховании ответственности.

Взыскание по другим договорам

Отдельные виды отношений с участием потребителей могут регулировать и специальными законами Российской Федерации, содержащими нормы гражданского права:

• договор участия в долевом строительстве;
• договор страхования, как личного, так и имущественного;
• договор банковского вклада;
• договор перевозки;
• договор энергоснабжения.

К таким отношениям Закон о защите прав потребителей применяется в части, не урегулированной специальными законами.

Согласно п.2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28 июня 2012 г. N 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», к отношениям, возникающим из договоров об оказании отдельных видов услуг с участием гражданина, последствия нарушения условий которых не подпадают под действие главы III Закона, должны применяться общие положения Закона о защите прав потребителей.

В частности:

• о праве граждан на предоставление информации (статьи 8 - 12);
• об ответственности за нарушение прав потребителей (статья 13)
• о возмещении вреда (статья 14);
• о компенсации морального вреда (статья 15);
• об альтернативной подсудности (пункт 2 статьи 17);
• об освобождении от уплаты государственной пошлины (пункт 3 статьи 17).

В соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.

Защита гражданских прав осуществляется путем компенсации морального вреда. В этой связи включение в исковое заявление требования о взыскании морального вреда представляется разумным и оправданным (ст.12 ГК РФ).

При этом, при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

Подача искового заявления на взыскание невыплаченного страхового возмещения

В случае подачи искового заявления гражданином иск может быть подан как по месту нахождения Страховой компании, так и по месту жительства гражданина, являющегося истцом. В соответствии с правилами, установленными ч.7 ст. 29 ГПК РФ.

Срок давности по взысканию суммы страхового возмещения (по общему правилу) составляет 3 года с момента наступления страхового случая.

В рамках Закона РФ «О защите прав потребителей» мировые судьи рассматривают исковые заявления при цене иска, не превышающей 100 000 рублей. Иски, цена которых выше этой суммы, подлежат рассмотрению районными судами.

При цене иска, не превышающей 1 000 000 рублей, государственная пошлина не уплачивается. При цене иска свыше 1 000 000 рублей подлежит оплате государственная пошлина (п.4 ч.2, ч.3 ст.333.36 НК РФ).